心臟檢查始發現左前降支(Left Anterior Desceding Artery) 收窄八成其中一個例子是48歲的男士，沒有吸煙習慣，並恆常運動，因為怕接種疫苗後出現問
題而做檢查，包括心臟超聲波、心血管電腦掃描、心電圖及驗血，結果發現已屆邊緣糖尿病，壞膽固醇LDL超標，達4.0mmol/L，雖然心臟功能正常，但心血管的左前降支收窄八成！患者也嚇一跳，不過算是不幸中之大幸，如沒有做心贜血管檢查，下一次便有可能惡化成有性命危險的心肌梗塞。而該病人在通波仔手術放入支架後，發覺自己運動耐量比之前更好。

兩藥配合減心血管疾病死亡風險冠心病即供血給心臟肌肉的冠狀動脈出現硬化，內壁有積聚物令血管內腔收窄，令血液供應減少。如果情況屬於中度或以下，即血管收窄50%以下，只需要藥物治療。王醫生解釋，「冠心病的治療目標主要有兩個，第一是不想血管出現急性栓塞，這方面要靠抗血小板藥，最常用是阿士匹靈；其次是針對斑塊，即是要控制血壓、膽固醇及血糖，維持在正常水平。」

近年的COMPASS研究指出，對於穩定性冠心病的患者，使用低劑量新一代抗凝血藥利伐沙班 (Rivaroxaban)加上阿士匹靈 (Aspirin)，比起只使用阿士匹靈，可以減低將來因心血管疾病死亡、中風或心臟病發風險約24%，並提高存活率約18%。而另一研究亦發現，低劑量利伐沙班加阿士匹靈，用於曾患周邊血管病變而需要手術治療的患者，比單用阿士匹靈，可減將來急性下肢缺血、截肢、心肌梗塞、缺血性中風及因心血管疾病死亡的風險。當然，若血管已收窄達七成或以上，就不能單用藥物，而需要「通波仔」處理了。

定期檢查心臟
「香港人常用身體健康形容自己，但意思只是沒有病徵，其實健康是要做檢查，客觀地證明出來，而非憑主觀感覺。」王醫生建議大家定期做心血管檢查，「心臟檢查有很多種，如果想知道自己心血管有否積聚斑塊，或者做一個精準的心血管檢查，可考慮心血管電腦掃描，透過顯影劑可以顯示整條血管情況，即使早期收窄也檢測得到。」男士應該45歲起做第一次心血管電腦掃描，若有冠心病的風險因素如三高和吸煙習慣等，就應提早開始；至於女士則可於50歲至55歲開始定期檢查。如針對接種疫苗，則可同時做心臟超聲波，檢查心臟功能是否正常、有否心肌肥大或心瓣問題；再加上驗血，檢查三高情況。